こんにちは、TERRA皮膚科の玄東周です。 顔のボリュームが以前のようではなく、肌のハリが落ちてきたと感じると、まず思い浮かぶのがコラーゲン注射です。ただ、スカルプトラ・レディエッセ・エランセのどれが自分の悩みに合うのかは、専門家の目で見きわめる必要があります。 今日は成分の違いにとどまらず、医学的な観点からの粘弾性と注入テクニック、そして皆さんがいちばん気にされる「しこり（結節）」の実際まで、細かく掘り下げてみます。 1. 成分と粘弾性が決める、注入部位の違い 3つの製品はいずれもコラーゲンの生成を促しますが、物性（物理的な性質）がまったく異なります。この違いが、そのまま注入部位と MD Codes（解剖学的な施術ガイド）の違いになります。 ① レディエッセ & エランセ：強力な支持力（High Viscoelasticity） レディエッセ（CaHA）とエランセ（PCL）は弾性（G′）が非常に高い製剤です。つまり外からの圧力に耐える力が強く、骨格を立てる働きに優れています。 ② スカルプトラ：やわらかなボリューム（Low Viscosity） スカルプトラ（PLLA）は粒子を水和（水に混ぜること）してから注入するため、粘度が低く弾性はほとんどありません。支える力よりも、広い範囲にむらなく広がって肌の密度と自然なボリュームを高めることに特化しています。とくにコラーゲン生成を促す生体刺激は、3つのなかで最も強力です。 2. しこり（結節）をめぐる誤解と事実 かつては結節（硬いしこり）のリスクはスカルプトラがいちばん高いと言われていましたが、これは最新の臨床結果とはやや異なります。 スカルプトラは安全になりました 以前スカルプトラで結節が問題になったのは、水和が不十分だったことと、高濃度で注入していたことが原因でした。 むしろ注意すべき結節（PCL, CaHA） 実のところ、結節が起きたときにより厄介なのは、粒子が硬いエランセ（PCL）とレディエッセ（CaHA）のほうです。 3. 効果が出る時期と長期経過の比較 製品 主成分

こんにちは。TERRA皮膚科（TERRA Dermatology Clinic）の玄東周です。 ニキビが治まったあとに残るクレーター状の跡は、鏡を見るたびに大きなストレスになります。メイクでもうまく隠れず、照明の下で目立ってしまう。そのせいで自信をなくして来院される方が本当に多くいらっしゃいます。今日はその深いお悩みに区切りをつけるために、ニキビ跡治療の要点を短くまとめてお伝えします。 1. 自分の顔にあるのはどのタイプ？ ニキビ跡の分類 瘢痕治療の第一歩は、「自分の跡の形」を正確に見きわめることです。形によって治療法がまったく変わるからです。 2. ニキビ跡に「複合治療」が正解である理由 ほとんどの方は一種類ではなく、複数のタイプの跡を同時にお持ちです。ですから単一の機器よりも、肌の表面と内側を同時に攻める複合治療が欠かせません。 院長メモ： 古くなったクレーターを治療するときは、とくにサブシジョンが重要です。単に針で剥離するよりも、CO2ガス注入器を併用してコラーゲンブースターを同時に注入する方法のほうが、はるかに効果的です。 3. 瘢痕治療の要点まとめ 治療法 原理 主な効果 備考 エルビウムフラクショナル 剥離式レーザー 瘢痕の縁を整える・キメの改善 表面がターゲット ニードル高周波 高周波の熱エネルギー 真皮のコラーゲン再生・毛穴の縮小 深層がターゲット サブシジョン 線維の癒着を切離 押さえられた皮膚の回復・ローリング型の改善