온다(ONDA) 리프팅, 나에게 필요한 에너지 총량은?
안녕하세요, 테라피부과 현동주입니다.
최근 리프팅 시술의 트렌드는 단순히 ‘당기는 것’을 넘어, 불필요한 지방을 줄이고 피부 탄력을 동시에 회복하는 ‘컨투어링(Contouring)’으로 진화하고 있습니다. 그중에서도 2.45GHz 마이크로웨이브를 이용한 온다(Onda) 리프팅은 통증 없이 지방세포를 파괴하고 콜라겐을 재생시키는 효과로 많은 분이 찾고 계십니다.
상담을 진행하다 보면 많은 분들이 “몇 샷을 받아야 하나요?” 또는 “무조건 에너지를 세게 하면 효과가 좋나요?”라고 묻곤 하십니다.
결론부터 말씀드리면, 정답은 “아니오”입니다.
사람마다 얼굴의 골격, 지방의 두께, 피부의 처짐 정도가 모두 다릅니다. 특히 턱밑 지방(이중턱)과 심부볼(불독살)은 해부학적 구조가 다르기 때문에, ‘지방의 양(Volume)’과 ‘중증도(Grade)’에 따라 정확히 계산된 에너지 총량이 들어갔을 때 비로소 최상의 결과가 나옵니다.
오늘은 논문 데이터를 기반으로 나의 이중턱 등급은 몇 단계인지, 그리고 내 상태에 맞는 적정 온다 리프팅 에너지는 얼마인지 과학적으로 분석해 드립니다.
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1. 나의 ‘이중턱 등급’은?
시술 전 가장 먼저 해야 할 일은 내 턱밑 지방의 상태를 객관적으로 파악하는 것입니다. 한국인을 대상으로 한 최근 연구에서, 턱밑 지방을 눈에 보이는 정도와 턱 선의 각도에 따라 총 5단계(Grade 0~4)로 분류한 바 있습니다.
아래 등급표를 보고 거울 속 나의 모습은 어디에 해당하는지 체크해 보세요.
[Table 1] 한국인 턱밑 지방 평가 척도 (SMFRS) 및 특징 분석
| 등급 | 지방량 | 턱-목 각도 | 이중턱 상태 | 턱 라인 |
|---|---|---|---|---|
| Grade 0 | 없음 | 113.3° (±5.1) | 없음 | 명확히 보임 |
| Grade 1 | 경미 | 117.8° (±11.5) | 없음 | 보임 |
| Grade 2 | 중등도 | 132.0° (±12.1) | 표면적 관찰 | 희미하게 보임 |
| Grade 3 | 많음 | 132.5° (±7.9) | 두꺼움 | 보이지 않음 |
| Grade 4 | 매우 많음 | 139.8° (±13.2) | 지방에 파묻힘 | 지방에 파묻힘 |
사실.. 글로만 봐서는 감이 잘 안 오시죠? 아래 사진과 거울 속 자신을 비교해 보세요.
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2. 필요한 ‘에너지 총량(Joule)’은?
온다 리프팅으로 효과를 보려면 피하지방층의 온도를 50°C~55°C까지 높여 지방세포를 사멸 및 융해를 유도해야 합니다.
턱밑 지방은 평균적으로 약 24cc의 부피를 가지며 이정도 양의 지방을 따로 떼어 놓아 가열한다면 온도를 15°C 올리는 데에 2000J도 필요하지 않을 겁니다.
문제는 얼굴이 ‘열을 뺏기기’ 쉬운 곳이라는 겁니다.
얼굴, 특히 턱밑은 혈관이 매우 많이 분포된 곳입니다. 보일러를 아무리 틀어도 창문을 열어두면 방이 따뜻해지지 않는 것처럼, 풍부한 혈류량이 열을 계속 씻어내기(Wash-out effect) 때문에 충분한 에너지를 지속해서 주입하지 않으면 지방세포가 파괴되는 임계 온도에 도달하지 못합니다.
단순히 따뜻한 정도가 아니라 지방세포의 사멸(Apoptosis) 및 융해(Lipolysis)를 유도하기 위해서는 최소 60,000J 이상의 누적 에너지가 필요합니다.
A. 이중턱 (Submental Fat) 맞춤 프로토콜
Grade가 높을수록 부피와 두께가 증가합니다. 따라서 등급이 높을수록 더 많은 에너지 누적이 필요합니다.
[Table 2] 이중턱 등급별 권장 온다 에너지 총량 (Total Accumulated Energy)
| 등급 (Grade) | 지방 두께 및 특징 | 권장 에너지 (Joule) | 시술 전략 (Strategy) |
|---|---|---|---|
| Grade 0 ~ 1 (예방/탄력) | < 5mm 지방이 거의 없음 | 40,000J | [Tightening] 지방 파괴보다는 진피층의 콜라겐 재생을 유도하여 피부 탄력 보완을 목표로 합니다. |
| Grade 2 ~ 3 (치료 권장) | 5mm ~ 10mm 턱 선이 무너짐 | 60,000J | [Contouring] 가장 효과가 좋은 구간입니다. 혈류에 의한 열 손실을 극복하고 지방층 온도를 50°C 이상 유지하기 위해 60,000J을 목표로 합니다. |
| Grade 4 (강력 권장) | > 15mm 턱선이 지방에 파묻힘 | 70,000J 이상 (+복합 시술) | [Volume Reduction] 70,000J 이상의 시술을 반복하거나, 울쎄라피프라임/지방분해주사 등과 병행해야 합니다. |
B. 심부볼/마리오네트 (Jowl Fat) 맞춤 프로토콜
심부볼은 이중턱과 다릅니다. 이중턱이 단순히 지방이 쌓인 것이라면, 심부볼(Jowl)은 노화로 인해 지방 주머니가 밑으로 처져 내려오고(Migration), 특정 구획만 비대해진(Hypertrophy) 결과입니다. 이 부위의 지방량은 한쪽당 약 2~4cc로 총 4~8cc, 이중턱의 1/3 수준에 불과합니다.
따라서 무작정 강하게 때리는 것이 아니라, ‘지방의 무게는 줄이되, 늘어진 피부는 조여주는’ 섬세한 접근이 필요합니다.
[Table 3] 심부볼(Jowl) 및 하안면부 권장 에너지
| 시술 부위 | 타겟 지방 부피 | 권장 에너지 | 핵심 포인트 |
|---|---|---|---|
| 심부볼 (Jowl) | 약 4cc ~ 8cc | 20,000J ~ 30,000J | 지방 부피는 작지만, 진피 타이트닝을 위해 충분한 밀도의 에너지가 필요합니다. 단, 신경이 지나가는 부위이므로 핸드피스를 계속 움직이며 에너지를 분산시켜야 합니다. |
| 이중턱 + 심부볼 (하안면 전체) | 약 28cc ~ 36cc | 총 60,000J ~ 100,000J | 턱밑(4~7만J)과 양쪽 심부볼(2~3만J)을 연결하여 시술하면, 얼굴 전체의 윤곽을 매끄럽게 다듬는 시너지 효과가 발생합니다. |
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4. 임상적 고려사항: 중요한 것은 ‘맞춤 설계’
위의 데이터는 ‘표준 가이드라인’일 뿐 실제 진료실에서는 이 숫자들을 환자분의 피부 상태에 맞춰 다시 한번 조정하는 과정이 반드시 필요합니다.
1. 객곽적인 지방의 양 측정: 초음파로 피부와 지방의 두께를 직접 확인하거나 BMI를 통해 지방의 두께와 부피를 추정해 겉으로 보여지는 grade와 종합하여 에너지를 조정합니다.
2. 피부 탄력도 (Skin Laxity): 지방은 많지 않은데 피부의 탄력 저하로 늘어져 보이는 경우도 있습니다. 이때는 지방을 녹이는 고출력(High Watt) 방식보다는, 3mm 핸드피스로 낮은 에너지를 천천히 오랫동안 전달하여 진피층의 탄력을 회복시키는 저출력 장시간(Low Watt, Long Duration) 테크닉이 더 효과적입니다.
3. 안전성 (Safety): 지방의 양이 많지 않은 분들은 턱 주변 신경 손상이나 볼 패임 등의 부작용이 생길 수 있으므로 시술 전 이를 예방하기 위한 디자인을 한 뒤 시술을 진행합니다.
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5. 결론: 당신의 리프팅 에너지는 얼마입니까?
정리하자면, 온다 리프팅 시술의 성패는 ‘에너지 설계’에 있습니다.
• Grade 2~3의 이중턱과 심부볼이라면 80,000J의 충분한 에너지가 전달되어야 지방이 줄어듭니다.
• Grade 4라면 100,000J의 정교한 시술이 필요합니다.
단순히 온다 리프팅의 “가격”만 비교하기보다, 이중턱과 심부볼의 중등도(Grade)을 정확히 진단하고 그에 맞춰 적정 에너지 총량(Joule)을 설계해 줄 수 있는 병원인지를 확인하는 것이 무엇보다 중요합니다.
테라피부과의원에서는 논문에 근거한 과학적인 진단과 풍부한 시술 데이터를 바탕으로, 여러분의 얼굴선에 가장 알맞은 에너지와 디자인을 제안해 드립니다.
내 턱밑 지방 등급이 궁금하시거나, 더 자세한 상담이 필요하시다면 저희 의원을 방문해 주세요.